Клещевые инфекции: Болезнь Лайма.

С началом первых теплых дней хочется прогуляться по лесу, подышать свежим воздухом, почувствовать теплое весеннее солнышко. Но не стоит забывать об опасности, название которой — клещ. Эти мелкие кровососущие насекомые уже подстерегают свою добычу, приняв боевую готовность – вытянутые вперед передние конечности. Они располагаются на траве, кустах деревьев или на почве, выше метра над землей эти членистоногие редко забираются.

Попав на кожу человека, клещи довольно быстро продвигаются вверх, присасываясь хоботком к коже головы, шеи, туловища или паховой области. Количество высасываемой крови во много раз превышает вес самого клеща, причем самки раздуваются в размерах гораздо сильнее. Самцы поглощают крови значительно меньше, в дальнейшем их усилия направлены на поиски самок для спаривания.

 

КОГДА ПОЯВЛЯЮТСЯ КЛЕЩИ ВЕСНОЙ?

Как только сойдет снег, и проглянутся первые проталины, клещи проявляют признаки жизни. Уже при температуре 3-6°С паразиты начинают искать себе жертву, как правило, это происходит в середине апреля. А в мае–июне они активно размножаются и их численность увеличивается. К концу июля количество клещей уменьшается вследствие истощения питательных запасов. Лишь только отдельные особи способны нападать на человека и животных поздним летом и осенью.

КАКИЕ КЛЕЩИ НАИБОЛЕЕ ОПАСНЫ?

Клещи являются природным резервуаром инфекции, сохраняя вирусы, бактерии, риккетсии в своем организме, причем они способны передавать возбудителей опасных инфекций своему потомству.

ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КОТОРЫЕ МОГУТ РАСПРОСТРАНЯТЬ ЭТИ ЧЛЕНИСТОНОГИЕ:

• клещевой энцефалит;
• Ку-лихорадка;
• геморрагическая лихорадка;
• боррелиоз:
• клещевой сыпной тиф;
• туляремия.

КЛЕЩЕВОЙ БОРРЕЛИОЗ (БОЛЕЗНЬ ЛАЙМА) – это природно-очаговое заболевание, характеризующееся поражением кожи, суставов, нервной системы, сердца, нередко принимающее хроническое, рецидивирующее течение. В Мордовии данное заболевание регистрируется достаточно часто.

Человек заражается в природных очагах болезни Лайма. Передача инфекции осуществляется трансмиссивным путем со слюной при укусе клеща. Передачи инфекции от человека к человеку нет.

Время от укуса клеща до начала заболевания составляет от 2 до 30 дней, в среднем 14 дней. Начало заболевания обычно острое. Первые симптомы неспецифичны: озноб, повышение температуры тела, головная боль, ломота в мышцах, выраженная слабость и утомляемость. Нередко у больных появляются першение в горле, насморк, сухой кашель. На месте укуса клеща на коже возникает покраснение (эритема) в виде кольца, которое постепенно увеличивается в размере и может достигать до 10 см, иногда до 60 см и более. В центре кольца кожа более светлая.

Далее возбудитель проникает во внутренние органы, суставы, центральную нервную систему, что обусловливает разнообразие клинической картины и дает основание называть данное заболевание «великим имитатором». Боррелиоз может проявляться менингитом, невритом, миокардитом, нарушением проводимости в сердечной мышце, артритом, бурситом и другими симптомами. Развитие заболевания у беременных женщин может вызывать выкидыши, мертворождения, поражение клапанов сердца у новорожденных детей.

Однако следует отметить, что покраснение кожи после укуса клеща развивается не всегда, и болезнь может проявиться уже в поздней стадии, когда лечение более сложное, длительное и имеет меньшую эффективность.

Иммунитет при болезни Лайма относительно слабый. У переболевших через 5-7 лет могут быть повторные случаи заболевания.

Пик активности клещей наблюдается с мая по сентябрь. Клещи живут в траве, могут находиться на деревьях, кустарниках, поэтому при походе в лес надевайте защитную одежду с длинными рукавами, головной убор.

Возвращаясь с прогулки, необходимо соблюдать следующие правила: внимательно осмотрите кожные покровы, включая волосистую часть головы. При обнаружении клеща, он должен быть немедленно удален (самостоятельно или при обращении в травмпункт).

Техника удаления клеща:

Слегка оттягивая пинцетом брюшко клеща, на его головную часть у самой поверхности кожи накладывают нитяную петлю. Осторожными покачиваниями за оба конца нитки извлекают клеща вместе с хоботком. Во избежание отрыва хоботка нельзя совершать резких движений. Место присасывания клеща обрабатывают 3-5% настойкой йода или 70% раствором этилового спирта. Использование агрессивных жидкостей (бензин, керосин) и масла с целью быстрейшего удаления клеща не только не эффективно, но и опасно, так как это может привести к отрыгиванию клещом инфицированного содержимого в ранку.  После процедуры вымыть руки с мылом. Удаленного клеща необходимо отнести на исследование в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по РМ».

После укуса клеща необходимо срочно обратиться за консультацией к инфекционисту в поликлинику по месту жительства, либо в ГБУЗ РМ «Республиканскую инфекционную клиническую больницу» г. Саранска. Врач назначит профилактическое лечение, чтобы не допустить развитие заболевания.

                                        Подготовила Черемисова А. Н. врач-инфекционист ГБУЗ Республики Мордовия «РИКБ»